Елена Румянцева
КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ДЕРМАТОЛОГ

ПРОЦЕДУРА:

Ревитализация кожи с помощью специфического аминокислотного кластера (препараты Jalupro и Proglyme).

ЦЕЛЬ:

Физиологическая биостимуляция фибробластов с целью омоложения и восстановления дермы, а также пролонгации и усиления эффекта других эстетических процедур.

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ СРЕДСТВА:

УПАКОВКА JALUPRO

включает 2 ампулы (фото 1), содержащие 1% стерильный раствор гиалуроната натрия (30мг/3 мл),

и 2 флакона со 100 мг порошкообразной смеси лиофилизированных аминокислот (глицин – 50 мг, L-пролин – 37,6 мг, L-лизин моноги-дрохлорид – 5,4 мг, L-лейцин – 7 мг).

В УПАКОВКЕ PROGLYME (фото 2)

находятся 30 саше, включающие по 14 мл раствора аминокислот (глицин, L-пролин, L-лизин).

Содержимое саше следует разводить в стакане воды, фруктового сока или чая и принимать за 1 час до или через 1 час после еды 1 раз в день.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ:

АМИНОКИСЛОТНАЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ (АЗТ):

• фото- и хроностарение кожи лица и тела (морщины, птоз и/или снижение тургора тканей, эластоз и т.п.),
• стрии различной длительности существования,
• подготовка к эстетическим процедурам (пластической операции, фракционному фототермолизу, радиоволновому или ультразвуковому лифтингу – альтерапии, электропорации, мезотерапии, IPL) и реабилитация после них.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ АЗТ:

• Наличие дерматологического заболевания (в том числе экземы и псориаза) в зоне проводимой терапии,
• инсулинозависимый диабет,
• беременность,
• период лактации,
• проведение противораковой терапии (менее 6 месяцев до процедуры),
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ:

20–30 минут.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС:

1 раз в неделю, всего на курс 4 процедуры.

РЕЗУЛЬТАТ:

• улучшение цвета лица,
• выравнивание цвета кожи,
• разглаживание мелких морщин,
• уменьшение глубоких складок,
• лифтинговый эффект

ЭТАП 1. ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ: очищение, антисептическая обработка, обезболивание

•  Проведите демакияж и очищение кожи.
• Путем аппликации анестезирующего крема выполните обезболивание зоны инъ-екций. Проведение местной анестезии не обязательно.
•  Проведите антисептическую обработку кожи раствором хлоргексидина биглюкона-та 0,05% для наружного и местного приме-нения.

ЭТАП 2. ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТА JALUPRO

•  Подготовьте препарат для инъекций: разведите порошкообразную смесь лиофилизированных аминокислот, находящуюся во флаконе В, стерильным раствором гиалуроната натрия (ампула А). В результате смешивания компонентов должен получиться бесцветный прозрачный раствор без осадка (фото 4).
•  Для выполнения инъекций подготовьте шприц 1,0–3,0 и иглу 27-32G х 4–13 мм.
•  В периорбитальной области используй-те технику формирования микродермальных папул (диаметр каждой из них – 2 мм). При этом при обработке кожи верхнего, нижнего века и малярной области общее количество введенного раствора не должно превышать 0,8–1,0 мл

ПРАКТИКУМ

Используя коротко-линейную, линейную технику и технику формирования микродермальных папул (на уровне среднего слоя дермы) выполните инъекции 3-х мл полученного раствора в кожу проблемных зон, например лица и шеи (фото 7 – 10)

При выраженных возрастных изменениях или отечности периорбитальной зоны допускается введение ФЛЛ в повышенной концентрации (за счет снижения количества растворителя). Для этого содержимое флакона В разведите в 1 мл раствора гиалуроната натрия (ампула А). Общее количество готового раствора препарата JALUPRO при обработки кожи верхнего, нижнего века и малярной области не должно превышать 0,8 – 1,0 мл 

АМИНОКИСЛОТНАЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Используя коротко-линейную, линейную технику и технику формирования миктвора препарата Jalupro при обработке кожи
верхнего, нижнего века и малярной области не должно превышать 0,8–1,0 мл.

ЭТАП 3. ПОСТПРОЦЕДУРНАЯ ОБРАБОТКА КОЖИ И РЕКОМЕНДАЦИИ

•После завершения инъекций обработайте кожу раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% и нанесите успокаивающий
крем,содержащий, например, экстракт арники, витамин К, или коллагеновые листы.
• Для усиления и пролонгации эффекта инъекционных процедур порекомендуйте пациенту прием напитка Proglyme по стандартной схеме (см. выше) в течение 3-х месяцев.

КОМБИНИРОВАНИЕ АЗТ С ДРУГИМИ ЭСТЕТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕДУРАМИ

При сочетанном проведении АЗТ и УЗ-лифтинга (альтерапии), радиоволнового лифтинга (термажа), лазерных методик омоложе-ния,  дважды, за 15 и 30 дней до проведения аппаратных методик, выполняют 2 процедуры АЗТ, после них – 6–8 процедур АЗТ с периодичностью один раз в месяц.
При сочетании АЗТ с фракционным фототермолизом (ФФ) с целью омоложения кожи АЗТ проводят дважды, за 15 и 30 дней до
использования аппаратного метода. После проведения ФФ выполняют 4–6 процедур АЗТ 1 раз в месяц (в промежутке между про-ведением процедур ФФ). Следует придерживаться следующей схемы сочетанного использования ФФ и АЗТ: АЗТ-АЗТ-ФФ-АЗТ-ФФ-АЗТ и т.д.
При комбинировании АЗТ с IPL одну процедуру АЗТ проводят за 15 дней до начала курса IPL, а через неделю после его завершения – 2 процедуры аминокислотной заместительной терапии с периодичностью 1 раз в неделю.
При подготовке к пластической операции рекомендуется проведение 1–2 процедур АЗТ за 72 часа до операции

Перед введением филлеров (Ф) на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты (ГК) рекомендуется провести четыре процедуры АЗТ с периодичностью один раз в неделю (рис.1).

При применении ревитализаторов (Р) на основе стабилизированной ГК Nasha (Restylane Vital, Restylane Vital Light) введение последних следует сначала чередовать с курсом АЗТ – один раз в две недели проводить АЗТ, а затем осуществлять введение Р, далее, через месяц  процедуры АЗТ. Затем придерживаться такой схемы введения: один раз в месяц осуществлять введение препаратов на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты (Restylane Vital или Restylane Vital Light), сделать перерыв
4–6 месяца, а перед следующим курсом введения препаратов ГК, выполнить – 4 процедуры биоревитализации Jalupro (рис. 2).

Напиток Proglyme следует начать принимать за 1 неделю до аппаратной процедуры (или курса процедур) по 2 саше в день и про-должать прием в течение 3-х месяцев после ее проведения. В период проведения курса аппаратных процедур напиток следует принимать по 1 саше в день.

Состояние периорбитальной области пациентки до и через 6 месяцев после окончания курса процедур. Сначала были прове-дены инъекции препарата Restylane Vital Light (введение осуществлялось три раза, использовалось не более 0,1 мл препарата
за процедуру), а спустя две недели – инъекции препарата Jalupro (введение осуществлялось четыре раза, использовалось не более 0,4 мл за процедуру)

ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ

ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ